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耳石症

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耳石症也叫 Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV),良性阵发性身体位置变动引起的眩晕症。我过去一年里发作了好几次。

第一次发病的时候我记得非常清楚。那是去年感恩节假期的头一天。那年公司老板突然爱心爆棚,感恩节给大家放了一整星期的假。当时我哪里想到这一星期假正好可以给我养病。我也是有点兴奋了,假期的第一个早上我扑腾一下突然就从躺着的状态坐了起来。然而,一坐起来就觉得脑袋嗡了一下。我想是不是早上血糖低啊,赶紧噗通一声,又躺下了。

突然躺下或者起来任何时候都是大忌,很可能就是这个动作引发了我的耳石症,年纪越大越要注意了。不过我当时躺下后过了一会就觉得不晕了,于是又慢慢起了床。之后也没有觉得有什么不正常的。直到中午开车出去取了点东西,在车上我就开始觉得不对劲了,感觉有点晕,但不是发烧头痛的那种晕。当时晕的不严重,也没有影响我办事。回到家之后我跟老婆说我头晕,得躺一会。不躺还不要紧,等我躺下再一翻身,顿时就觉得天旋地转,就好像自己躺在滚筒洗衣机里。

老婆赶紧帮我上网去查资料,结论是我可能得了耳石症,后来医生也证实了就是这个病。

人的耳朵里有一个用于位置感应和调节平衡的器官,包括球囊、椭圆囊和三个半规管。在球囊、椭圆囊里附着着很多像小石头一样的碳酸钙盐结晶,这就是耳石。耳石本来也是帮助人感觉位置移动的。可是在某些情况下,比如遇到剧烈的碰撞等,耳石会从球囊里掉出来,进入半规管。当石头在半规管移动的时候,半规管会发出强烈的信号(本来半规管的信号是用来表示人体移动的)给大脑。大脑受不了这些错误信号的刺激,就会产生强烈眩晕。

还是比较容易区别耳石症和其它眩晕症的。耳石引起的头晕有两个重要特点:

  • 眩晕是由头部的运动造成的,如果持续保持一个位置不动,眩晕就会得到缓解;而做某一个动作的时候,眩晕可能特别明显。即便头部自己没有动,是整个身体运动带动了头部的运动也会引起眩晕。我当时是抬头(也可以是从直立到平躺)这个动作特别的晕。一般发烧等疾病引起的眩晕和动不动关系并不大。
  • 眩晕的时候如果睁开眼,会看到周围的环境在旋转或晃动;这时候眩晕患者的眼球是在快速运动的。这是人的动眼反射机制造成的,正常情况,动眼反射机制会自动调整人眼始终对准一个目标,即便人的身体在运动,脑袋的朝向会变化,但眼镜指向的目标始终不动,就好像是高级相机镜头的防抖功能。但耳石症发作时,人脑袋的位置虽然没变化,但耳朵却一直给大脑发信号,让大脑误以为人脑袋位置变了,于是又自动发信号给眼镜,调整眼球的指向。血流受阻、神经受压迫等造成的眩晕是不会伴有这种眼球运动的。

耳石症本身对身体没有太大的伤害,所以它的正式名中有个“良性”。最多就是比较难受,我眩晕最严重的时候感觉快要把胃都吐出来了。多数的耳石症会慢慢自然恢复,耳石会重新落回到它应该呆的地方去。有几套动作可以引导耳石更快的落回球囊里,不过我感觉对于我的帮助似乎不大,我第一次犯病做了这个回复操,第二次没有做,但两次都是差不多一个星期左右回复了正常。

耳石症是可能会导致其它一些危险的,尤其是现在这样一个快节奏的社会。我第二次耳石症发做的时候,大约是在第一次发病半年后左右,当时也是正在开车。开着开着,突然一阵晕,前面的路就开始旋转起来了。幸好我这次有了经验了,知道犯了什么病,我强行控制住自己把车打开双跳灯然后停在了路边。其实我已经看不清哪是路边了,眼前的东西都在不停的转。好在当时离家比较近,是在一条我非常熟悉的路段上,我凭着感觉也能停的差不多安全。我一直在路边静坐了几十分钟,等眩晕缓解了才慢慢回家。这要是在繁忙的高速上突然犯了病,后果还真难以想象。